Hier sind wichtige Fakten darüber, wie sich die Krankheit auf das Leben von Frauen auswirken kann.

Hier sind wichtige Fakten darüber, wie sich die Krankheit auf das Leben von Frauen auswirken kann.

Ein weiteres Risiko, das mit anderen Klassen von Schlafmitteln verbunden sein kann, ist die Verschlechterung von Depressionen und Selbstmordgedanken und -handlungen (einschließlich abgeschlossener Selbstmorde) gemäß den Verschreibungsinformationen von Dayvigo. In klinischen Studien mit Dayvigo betrug die Inzidenz von Selbstmordgedanken oder Selbstmordverhalten gemäß Fragebogen 0,2 Prozent für Placebo, 0,3 Prozent für Dayvigo 10 mg und 0,4 Prozent für Dayvigo 5 mg.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Patienten bei der Verschreibung von Medikamenten gegen Schlaflosigkeit immer noch Änderungen des Lebensstils in Bezug auf ihr Schlafverhalten vornehmen sollten, von denen wir auf lange Sicht wissen, dass sie dieser Person eher helfen, besser zu schlafen und die Einnahme von Medikamenten abbrechen können, sagt Avidan. „Das bedeutet Entspannungstechniken, Schlafhygiene, keine Lichteinwirkung nach 21 Uhr. m. , kein Koffein, kein Alkohol und tiefes Atmen. Das zusammen mit einem Medikament ist viel sicherer und effektiver als Medikamente allein “, sagt er.

VERBINDUNG: Alles, was Sie wissen müssen, warum Sie Schlaf brauchen und wie Sie besser schlafen können

Avidan vergleicht die Behandlung von Schlaflosigkeit mit der Behandlung von Typ-2-Diabetes. Idealerweise ändern Sie Ihren Lebensstil und verschreiben die entsprechenden Medikamente. “Sie möchten nicht nur jemandem Insulin geben, ohne auch an Bewegung und Ernährung zu arbeiten”, sagt er.

Die Entscheidung, ob Dayvigo oder ein anderes Schlafmittel einem Patienten mit Schlaflosigkeit verschrieben werden soll, bei dem CBT allein nicht wirkt, hängt von vielen individuellen Faktoren für diesen Patienten ab und sollte eine Entscheidung sein, die mit diesem Patienten getroffen wird, bemerkt Orbea.

Weitere Studien zu spezifischen Aspekten von Dayvigo wurden auf der Jahrestagung der Associated Professional Sleep Societies (SLEEP 2019) vorgestellt. Sie wurden auch in einer Pressemitteilung von Eisai berichtet und enthielten:

Die Sicherheit mitten in der Nacht wurde bewertet, indem die Probanden nach vier Stunden im Bett geweckt wurden. Die Forscher untersuchten die Haltungsstabilität (dh die Fähigkeit, eine aufrechte Position zu halten und ein wichtiges Maß für die Bestimmung des Sturzrisikos), die Fähigkeit, aufzuwachen und auf Schallreize zu reagieren, sowie Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Bei Menschen unter Dayvigo war die Wahrscheinlichkeit einer Haltungsinstabilität sowie von Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen im Vergleich zu Placebo höher. Die Teilnehmer wurden auch am Tag nach der Einnahme von Dayvigo getestet, und es erfahrungen mit keto diet gab keine signifikanten Unterschiede in Bezug auf Aufmerksamkeit, Gedächtnis oder Instabilität im Vergleich zur Placebogruppe. Eine Studie wurde auch an Erwachsenen und älteren Probanden (65 Jahre und älter) durchgeführt, um festzustellen, wie sich die nächtliche Einnahme von Dayvigo 5 oder 10 mg auf die Fahrleistung am nächsten Morgen auswirken würde. Es gab keine statistisch signifikanten Beeinträchtigungen in irgendeiner Gruppe mit Ausnahme der älteren Gruppe bei der 10-mg-Dosis.

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Wenn Sie mit Rückenschmerzen aufwachen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Heilmittel.

Nichtradiographische axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA) ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die Ihre Wirbelsäule und Iliosakralgelenke (SI) betrifft, wobei Ihre Wirbelsäule mit Ihren Hüften verbunden ist. Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen im unteren Rückenbereich, die manchmal als dumpfer Schmerz beschrieben werden, der oft mit Steifheit einhergeht und bei Inaktivität tendenziell schlechter und bei Bewegung besser wird.

Da es oft am schlimmsten ist, wenn Sie still sitzen oder liegen, können Schmerzen durch nr-axSpA Ihren Schlaf beeinträchtigen. „Viele Patienten mit [nr-axSpA] haben im Vergleich zur gesunden Bevölkerung Schlafstörungen“, sagt Dr. John Miller, Dozent für Medizin in der Abteilung für Rheumatologie bei Johns Hopkins Medicine in Baltimore. Dazu gehören „Probleme mit dem Einschlafen, dem Einschlafen und der Schlaftiefe, wenn ein Patient schläft. ”

Schlafstörungen bei nr-axSpA „können einen enormen negativen Einfluss auf die Lebensqualität haben“, stellt Dr. Miller fest. Die gute Nachricht ist, dass Sie Schritte unternehmen können, um möglicherweise Ihre Fähigkeit zu verbessern, zu fallen und einzuschlafen, obwohl nicht jede Lösung für alle funktioniert. Es kann einige Erkundungen der spezifischen Ursachen Ihrer Schlafprobleme und einige Versuche und Irrtümer bei der Erforschung von Arzneimitteln erfordern, bevor Sie sich wieder ausruhen können.

Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen können, mit nr-axSpA gut zu schlafen.

Effektive nr-axSpA-Behandlung für besseren Schlaf

Laut Jean Liew, MD, einem Ausbilder und Spondyloarthritis-Forscher in der Abteilung für Rheumatologie an der Universität von Washington in Seattle, kommt es häufig zu Schlafstörungen bei Menschen mit nr-axSpA, die noch nicht diagnostiziert und behandelt wurden.

Menschen mit nr-axSpA, die mit Rückenschmerzen aufwachen, sehen, dass sich diese mit der Bewegung etwas bessern, sagt Dr. Liew. „Während mechanische Schmerzen mit zunehmender Bewegung eher schlimmer werden, werden sie im Laufe des Tages schlimmer. “Tatsächlich, sagt sie, ist dies oft ein Hinweis auf entzündliche Rückenschmerzen und die Diagnose von entweder nr-axSpA oder ankylosierender Spondylitis (AS).

Sobald Ihr nr-axSpA diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Medikament verschreiben, um es zu behandeln. Die Behandlungsrichtlinien des American College of Rheumatology betonen jedoch auch, dass Bewegung ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von nr-axSpA ist.

“Es gibt ziemlich gute Daten, die zeigen, dass Bewegung beim Schlafen helfen kann”, sowie bei der Schmerzlinderung bei nr-axSpA im Allgemeinen, sagt Miller. Das bedeutet normalerweise, dass Sie kurz nach Ihrer Diagnose einen Physiotherapeuten aufsuchen und dann ein vorgeschriebenes Trainingsprogramm befolgen, das nach Beendigung Ihrer Sitzungen fortgesetzt wird.

Bewegung und angemessene Behandlung mit Medikamenten gehen Hand in Hand, um Ihr nr-axSpA gut zu kontrollieren, was zu einem vorteilhaften Zyklus mit Schlaf führen kann. “Wenn Sie die Krankheit aggressiv behandeln und der Patient aktiv ist und einen gesunden Lebensstil beibehält, kann dies beim Schlaf helfen”, betont Miller. Und seiner Erfahrung nach „denke ich, dass Menschen, die weniger schlafen, Schmerzen anders wahrnehmen und weniger Schlaf auch zu weniger Aktivität und schlechteren Ernährungsentscheidungen führen kann“, was wiederum die Symptome verschlimmern und einen Teufelskreis von Schmerzen und Schlafproblemen unterstützen kann .

Deshalb sagt Miller: “Wenn Sie Schlafprobleme behandeln, denke ich, dass die Bekämpfung von Entzündungen ein Teil davon sein muss. In der Praxis kann dies bedeuten, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Ihre medikamentöse Behandlung so effektiv wie möglich ist.

In einem im Februar 2017 in der Zeitschrift Rheumatology International veröffentlichten Forschungsbericht stellten die Autoren fest, dass sowohl körperliche Betätigung als auch biologische Medikamente, sogenannte TNF-Inhibitoren, bei Menschen mit nr-axSpA oder AS wirksam gegen Schlafstörungen sind.

Fehlerbehebung zur Verbesserung des Schlafes mit nr-axSpA

Über die wirksame Gesamtbehandlung Ihres nr-axSpA hinaus können Sie möglicherweise Maßnahmen ergreifen, um Ihren Schlaf gezielt zu verbessern. Diese schließen ein:

Anpassen des Timings von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) Anwenden von Wärme auf Ihren Rücken oder andere betroffene Bereiche vor dem SchlafengehenExperimentieren mit SchlafarrangementsAusschauen auf psychologische Faktoren, die den Schlaf beeinflussen Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Medikamenten zum Schlafen

“Wir versuchen herauszufinden, welche Medikamente Sie besser durchschlafen lassen können”, sagt Liew. Das könnte bedeuten, dass Sie ein länger wirkendes NSAID einnehmen. „Statt eines müssen Sie alle 12 oder 8 Stunden weiter dosieren. “Aber egal wie lange das Medikament wirkt, das Sie einnehmen, Sie können mit Ihrem Arzt über die Einnahme sprechen,” damit es seine größte Wirkung hat, wenn Sie morgens aufwachen “, schlägt Liew vor – wenn Sie es sind eher durch Schmerzen geweckt als früher in der Nacht.

Sie sollten sich frei fühlen, mit dem Aufbringen von Heizkissen oder einer Wärmflasche auf Ihren Rücken oder einen anderen Bereich mit Schmerzen oder Steifheit vor dem Schlafengehen zu experimentieren, sagt Miller. “Im Allgemeinen ist Wärme eine gute Sache” für eine kurzfristige Linderung, aber er warnt davor, “es wird nicht empfohlen, mit diesen über Nacht zu schlafen, da Sie Verbrennungen durch Heizkissen und warme Kompressen bekommen können. ”

Es kann auch nicht schaden, zu versuchen, Ihre Schlafarrangements so angenehm wie möglich zu gestalten. Das kann bedeuten, dass Sie neue Kissen ausprobieren, einen neuen Matratzenauflage oder -polster kaufen oder Ihr Schlafzimmer kühler oder dunkler machen. Und Sie können mit Schlafpositionen experimentieren – einschließlich der Verwendung von Kissen zur Unterstützung unter Ihrem Rücken oder Bauch oder zwischen oder unter Ihren Beinen -, um festzustellen, ob dies Ihnen hilft, die Nacht durchzuschlafen.

VERBINDUNG: Was tun, wenn Sie nicht schlafen können? Alles über Schlaflosigkeitsbehandlungen

Während Entzündungsschmerzen ein Hauptfaktor bei Schlafstörungen bei Menschen mit nr-axSpA sind, ist dies nicht die einzig mögliche Ursache. “Es ist nicht ungewöhnlich, Angstzustände oder Depressionen zu sehen”, bemerkt Miller. “Manche Menschen wachen mit rasenden Gedanken auf oder können deshalb nicht einschlafen. „Wenn Sie der Meinung sind, dass Stress, Angstzustände oder Depressionen bei Ihren Schlafproblemen eine Rolle spielen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Heilmittel. Möglicherweise können Sie selbst Wege finden, um mit diesen Problemen umzugehen, oder Sie können von einer Überweisung an einen Psychologen profitieren.

Schließlich können Schlafmedikamente für manche Menschen geeignet sein, sollten jedoch im Zusammenhang mit nr-axSpA nicht als einfache Lösung angesehen werden. “Die Einnahme von schlafbezogenen Medikamenten kümmert sich wirklich nicht um das Problem der Schmerzen”, sagt Liew. “Wenn du aufwachst, wirst du mit Schmerzen aufwachen, selbst wenn du medizinischen Schlaf hast. ”

Darüber hinaus haben viele Schlafmittel beunruhigende Nebenwirkungen, einschließlich eines erhöhten Sturzrisikos während des Tages oder wenn Sie nachts aufstehen, bemerkt Miller. Da einige Menschen mit nr-axSpA aufgrund von Schmerzen und Steifheit bereits eine gewisse Instabilität beim Gehen haben, ist ein Medikament, das dieses Problem verschlimmert, möglicherweise keine gute Wahl.

Am Ende besteht der beste Ansatz zur Behandlung von Schlafproblemen in nr-axSpA darin, zu untersuchen, welche spezifischen Aspekte Ihrer Erkrankung sie verursachen, sagt Liew. “Es geht wirklich darum, [Schlaf] zu einem wichtigen Ergebnis zu machen und zu sehen, was wir mit den Behandlungen tun können, die wir bereits verwenden, um es zu verbessern.” ”

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Nr-axSpA: Die Herausforderung, eine Diagnose zu erhalten

9 Tipps zur Linderung von Schmerzen und Steifheit von nr-axSpA

Was ist Nr-axSpA?

Redaktionelle Quellen und Faktenprüfung

Was ist nicht-radiologische axiale Spondyloarthritis? Spondylitis Association of America. 16. Dezember 2019. Entzündliche vs. mechanische Rückenschmerzen. Spondylitis Association of America. 16. Dezember 2019. Ward MM, Deodhar A. et al. 2019 Aktualisierung der Empfehlungen des American College of Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis-Forschungs- und Behandlungsnetzwerks zur Behandlung von Spondylitis ankylosans und nichtradiographischer axialer Spondyloarthritis. Arthritis Rheumatologie. Oktober 2019. Leverment S., Clarke E. et al. Prävalenz und Faktoren im Zusammenhang mit Schlafstörungen bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis und nicht radiographischer axialer Spondyloarthritis: eine systematische Übersicht. Rheumatology International. Februar 2017. Diashow: Schlafpositionen, die Rückenschmerzen lindern. Mayo-Klinik. 21. Mai 2014. Weniger anzeigen

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